CIRURGIA
DE VARIZES.
TÉCNICA PARA PACIENTES QUE BUSCAM EXCLUSIVAMENTE
O RESULTADO ESTÉTICO
Ivanésio Merlo(1)
RESUMO
Apresentamos um estudo com duzentos pacientes, todos
do sexo feminino e com idades entre 17 e 62 anos, operados
no período de junho de 1987 a junho de 1990,
cujo tratamento cirúrgico buscou exclusivamente
a recuperação estética das pernas
varicosas. Os pacientes selecionados não referiam
história pregressa de patologia venosa trombótica
nem inflamatória, ou edema frequente nos membros
inferiores. A técnica cirúrgica, há
algum tempo conhecida em nosso meio, consiste em múltiplas
e milimétricas incisões, de l a 3 mm,
através das quais, utilizando agulhas de croché,
tracionam-se as veias varicosas, extirpando-as com o
auxílio de pinças hemostáticas
delicadas. A anestesia empregada foi o bloqueio epidural
em 152 (76,0%) e bloqueio regional em 48 (24,0%). O
procedimento mais executado foi apenas a ressecção
segmentar das veias varicosas em 179 (89,5%), sendo
a safenectomia magna necessária em 21 (10,5%),
mesmo assim, parcialmente em 16 (8,0%) e total em 5
(2,5%). A safena parva não esteve envolvida em
nenhum desses procedimentos. O período de hospitalização
foi de 6 a 24 h, mas em 21 (10,5%) não houve
necessidade de internação hospitalar.
Essa técnica revelou-se segura, econômica,
de baixa morbidade e mortalidade zero e de excelentes
resultados estéticos.
UNITERMOS
Varizes, cirurgia de varizes, cirurgia estética
de varizes.
SUMMARY
The author presents a study made with 200 female patients
ranging in age from 17 to 62 years, operated between
June, 1987 and June, 1990. The surgical treatment`s
basic objective was the recuperation of the cosmetic
legs. The selected patients did not present prior history
of venous thrombosis neither inflammatory diseases or
edema of the lower limbs. The surgical technique involved
is widely known in our country. By employing the "crochet
hooks", small stab incisions are performed with
a n° 11 blade, being the vein that has been carefully
marked in the preoperative period, literally hooked
and extracted with the use of delicate hemostatic clamps.
The anaesthesia was the epidural block at 152 (76%)
and regional block at 48 (24%). The most used procedure
consisted only on the varicose veins flebectomy at 179
(89,5%) being the magna saphenectomy necessary at 21
(10,5%), even só, partially at 16 (8%) and at
a total of 5 (2,5%). The parva saphenous vein was not
involved in any of these procedures. The hospitalization
period was of 6 to 24 hours, but at 21 (10,5%) no hospitalization
was necessary. This technique has shown itself to be
secure, inexpensive, of low morbility, no mortality
cases and with excellents cosmetic results.
UNITERMS
Varicose veins, surgery of the varicose veins, cosmetic
surgery of the veins.
l. Chefe do Serviço
de Angiologia e Cirurgia Vascular do Hospital de Clínicas
4° Centenário do Rio de Janeiro. Titular da SBACV-RJ